下肢静脈瘤のスタブ・アバルジョン法とは

傷跡がほとんど残らない

スタブ・アバルジョン法は、下肢静脈瘤の治療法のひとつです。レーザーや高周波（ラジオ波）治療で本幹の血管を処理した後、残った分枝静脈瘤（コブ）を取り除く補助的な外科手法として用いられます。皮膚に1〜3mmの小さな切開を加え、フックと呼ばれる専用器具で静脈瘤を引き出して除去します。切開創が非常に小さいため縫合の必要がなく、傷跡がほとんど目立ちません。見た目を気にされる方にも選ばれやすい方法です。

参照元：お茶の水血管外科クリニック｜スタブアバルジョン法とは？（https://www.kekkangeka.com/blog/538/）

身体への負担が少ない局所麻酔での治療

スタブ・アバルジョン法は局所麻酔下で実施されます。全身麻酔と比べて身体への負担が軽く、日帰り手術に対応する施設も存在します。入院が必要な場合でも2泊3日程度の短期間で退院できるのが一般的です。全身麻酔への不安がある方でも受けやすい治療法のひとつといえるでしょう。

1回の治療で静脈瘤をきれいに除去できる

高周波治療やレーザー治療（血管内焼灼術）と組み合わせて行うことで、1回の治療で本幹の静脈から分枝静脈瘤まで対応できます。血管内治療のみでは残ってしまうコブ状の静脈瘤もあわせて処理できるため、見た目の改善度が高い点が特徴です。傷跡が目立ちにくいこともあり、治療を受けた方の満足度にもつながりやすいとされています。

下肢静脈瘤のスタブ・アバルジョン法の基本情報

治療にかかる時間や期間

• 手術時間は30分〜1時間程度（血管内焼灼術との併用を含む）
• 入院期間は2泊3日が一般的だが、1泊2日や日帰りに対応する施設もある
• 術後1ヶ月間は弾性ストッキングの着用が必要
• 翌日からシャワー浴が可能、入浴は術後1週間から

参照元：大阪府済生会吹田病院｜心臓血管外科（https://www.suita.saiseikai.or.jp/department/vessel/）

大阪における治療費の平均

• スタブ・アバルジョン法は高周波治療やレーザー治療との併用で保険適用となる場合がある
• 保険適用時の自己負担額は1割〜3割負担の範囲で、施設や治療内容により異なる
• 具体的な費用は医療機関ごとに差があるため、受診前に問い合わせて確認されることをおすすめします

参照元：北青山Dクリニック｜Stab Avulsion(スタブアバルジョン)は本当に必要（https://www.dsurgery.com/doctor-blog/20170208）

下肢静脈瘤のスタブ・アバルジョン法の流れ

診察・検査（超音波検査など）

まず医師の診察と超音波（エコー）検査を行い、静脈瘤の状態や血管の走行を確認します。検査結果をもとに治療方針が決定され、手術の日程を調整します。

局所麻酔の実施

手術当日、治療部位に局所麻酔を施します。全身麻酔ではないため意識がある状態で治療が進められ、身体への負担が抑えられます。

血管内治療とスタブ・アバルジョン法の実施

はじめに高周波やレーザーを用いて本幹（伏在静脈）の血管内焼灼を行います。その後、残った分枝静脈瘤に対して1〜3mmの小切開を加え、スタブ・アバルジョン法で静脈瘤を除去していきます。

術後の経過観察と弾性ストッキング着用

術後は弾性ストッキングを着用して血流を整えます。翌日からシャワー浴が可能です。定期的な通院で経過観察を受け、回復状況を医師に確認してもらいましょう。

下肢静脈瘤のスタブ・アバルジョン法のリスクやデメリット

スタブ・アバルジョン法は小さいとはいえ皮膚の切開を伴うため、完全な無切開治療ではありません。術後に内出血や腫れが一時的に生じる可能性があり、まれに色素沈着が見られるケースもあります。いずれも時間の経過とともに落ち着く場合がほとんどです。

切開を伴わない治療法としては、フォーム硬化療法や体表からのレーザー照射といった方法も存在します。リスクやデメリットを把握したうえで、担当医と相談しながらご自身に合った治療法を選ぶことが大切です。

下肢静脈瘤のスタブ・アバルジョン法が受けられる 大阪のクリニック

大阪府済生会吹田病院

• 所在地：大阪府吹田市川園町1番2号
• アクセス：阪急相川駅徒歩約8分、JR吹田駅徒歩約20分
• 診療時間：8:00～11:00
• 休診日：土・日（祝日開院）
• 電話番号：06-6382-1521

心臓血管外科にて末梢血管の外科治療を専門的に行っている総合病院で、高周波血管内焼灼術を標準術式としながらstab avulsion法にも対応しています。下肢静脈瘤血管内治療実施管理委員会の実施施設であり、専門性の高い治療を受けられる環境が整っています。

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